İdrar kaçırma, öksürme, gülme veya egzersiz sırasında (stres tipi) ya da ani bir sıkışma hissiyle (sıkışma tipi) tuvalete yetişememe şeklinde ortaya çıkabilen ve her yaştan kadın ile erkeği etkileyebilen yaygın bir sağlık sorunudur. Toplumda genellikle “normal” veya “yaşlılığın bir parçası” olarak kabul edilse de, aslında tedavi edilebilir tıbbi bir durumdur. Bu sorun, kişinin sosyal yaşamını, özgüvenini ve hijyenini olumsuz etkileyerek hayatını kısıtlamasına neden olabilir.
İdrar kaçırmanın temelinde genellikle leğen kemiğinin (pelvis) tabanını bir hamak gibi destekleyen pelvik taban kaslarının zayıflığı veya fonksiyon bozukluğu yatar. Doğum, menopoz, prostat ameliyatları veya aşırı kilo gibi birçok faktör bu kasları zayıflatabilir. Fizik tedavi ve rehabilitasyon, bu kasları yeniden eğitmeyi ve güçlendirmeyi hedefleyen, ameliyatsız ve son derece etkili bir tedavi yaklaşımı sunar. Bu özel alanda eğitim almış bir fizik tedavi doktoru, sorununuzun tipini ve nedenini belirleyerek size özel bir program çizebilir. Doç. Dr. Esra Erkol İnal, İstanbul Büyükçekmece’de bulunan ve Beylikdüzü, Esenyurt, Avcılar gibi çevre ilçelerden de hasta kabul eden kliniğinde, bu hassas konuda size profesyonel destek sunmaktadır.
Tedavi, öncelikle pelvik taban kaslarının doğru bir şekilde kasılıp gevşetildiğinin öğretilmesiyle başlar. Kliniğimizde uygulanan biofeedback gibi modern yöntemler, hastanın bu kasları “hissetmesine” ve doğru çalıştırmasına yardımcı olur. Bu kişiye özel program, tedavinin kalıcılığı için bir evde egzersiz programı ile desteklenir.
Nöropatik ağrının şiddeti, bazı hastalarımızın kliniğe gelmesini zorlaştırabilir. Bu gibi durumlarda, ağrı yönetimi ve fonksiyonel rehabilitasyonun aksamaması için, hastanın kendi yaşam alanında konforlu bir tedavi almasını sağlayan Evde Fizik Tedavi hizmeti de sunulmaktadır.
- Pelvik Taban Rehabilitasyon Programının İçeriği:
- Pelvik Taban Kaslarının Detaylı Değerlendirilmesi
- Doğru Kas Grubunu Çalıştırmayı Öğreten "Kegel Egzersizleri" Eğitimi
- Biofeedback Cihazı ile Kas Farkındalığını Artırma
- Elektriksel Stimülasyon ile Kasların Uyarılması
- Mesane Eğitimi (Tuvalet Alışkanlıklarının Düzenlenmesi)
- Doğru Duruş ve Nefes Egzersizleri
Bu çok yaygın bir durumdur. Birçok kişi, Kegel egzersizi yaparken doğru kasları çalıştırmak yerine kalça veya karın kaslarını sıkar. Bu da tedavinin etkisiz olmasına, hatta bazen sorunun artmasına neden olabilir. Bir FTR hekimi veya fizyoterapist, doğru kasları nasıl izole edip çalıştıracağınızı size öğreterek egzersizlerin etkili olmasını sağlar.
Kesinlikle hayır. İdrar kaçırma erkeklerde de, özellikle prostat ameliyatları sonrası sıkça görülen bir durumdur. Pelvik taban rehabilitasyonu, erkek anatomisine uygun olarak planlanan egzersizlerle erkek hastalarda da son derece başarılı sonuçlar vermektedir.
Pelvik taban kasları da vücuttaki diğer kaslar gibidir; güçlenmeleri zaman alır. Düzenli egzersiz ve tedavi programına uyum ile genellikle 4 ila 6 hafta içinde ilk olumlu etkiler (kaçırma sıklığında veya miktarında azalma gibi) görülmeye başlanır. Belirgin bir iyileşme için ise genellikle birkaç aylık bir süreç hedeflenir.
Hayır. Birçok idrar kaçırma tipinde, özellikle de stres tipinde, ilk ve en etkili tedavi seçeneği pelvik taban rehabilitasyonudur. Cerrahi, genellikle bu konservatif tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya sorunun anatomik olarak çok ileri düzeyde olduğu vakalarda düşünülür.
İdrar kaçırma yaygın olabilir ama asla normal değildir ve kaderiniz olmak zorunda değildir. Yaşam kalitenizi düşüren bu durumu yönetmek ve tedavi etmek için profesyonel yardım almaktan çekinmeyin. Bu, sağlığınıza yapacağınız önemli bir yatırımdır.
